为保障建档立卡贫困群众不会“因病致贫,因病返贫”,太湖县结合实际,不断探索医疗精准扶贫机制,坚持以精准施治助推健康脱贫兜底“351”和“180”工程扎实开展。截至8月28日,健康脱贫兜底“351”累计保障132258人次、支出资金5443.44万元;建档立卡贫困患者慢性病费用补充医疗保障“180”工程累计保障22762人次、累计补偿医疗费用120.55万元,慢性病门诊医疗费用实际平均补偿比达95%。
一是做好病情核查,实现精准识别。及时全面开展“摸底”调查工作和扶贫医疗救助对象及参保资助对象核实认定工作,做到逐户核查,不漏不错一人。通过健康扶贫动态管理系统筛查、比对、核实和资格认定,做到因病致贫、因病返贫人口的精准识别和动态管理。
二是实施分类救治,实现精准诊治。进一步核准以国家和省规定的农村贫困人口大病专项救治的九类病种,对患者实施分类救治。对于能够一次性治愈的,组织医疗专家集中力量进行救治;需要住院维持治疗的,由县级医院和乡镇卫生院分级配合实施;需要长期治疗和康复的,由乡镇卫生院在县级医疗机构指导下实施治疗和康复管理。
三是加大保障力度,实现精准救助。该县不断提高“三重医疗保障能力”,实行医疗报销一点、医院减免一点、政府补助一点、慈善捐助一点、患者自付一点“五个一点”模式结算治疗费用,让特殊困难群众“兜底”更加牢固。农村建档立卡贫困户个人因病发生的住院医疗费用和特殊疾病门诊费用经城乡居民基本医疗保险、城乡居民大病保险、医疗救助和商业保险等统一救助。
四是优化工作流程,提供优质服务。针对少数贫困人口办理慢性病证困难的问题,该县对贫困人口慢性病情况进行摸底调查,实行主动上门服务,集中组织鉴定,统一办理证件。同时,简化办证手续,增加鉴定次数,加快办证速度,做好各项服务,满足贫困人口就医和报销需要。