安庆市医疗保障局紧扣主题教育规定动作,聚焦“为民服务解难题”目标,守初心、担使命,尽心竭力解难事,诚心诚意办实事,切实解决我市慢性病鉴定提速和谈判抗癌药落地问题,不断增强参保群众的获得感、幸福感、安全感,让群众切实感受到主题教育带来的新变化。
慢性病申报审核心系群众,工作举措解民忧。出台《安庆市基本医疗保险慢性病鉴定管理办法》,规范基本医疗保险慢性病鉴定行为,满足慢性病参保人员的基本需求。一是在优化流程上下真功。参保人员慢性病申办流程由原来的参保人员提供病历资料窗口申报改为直接网上办理,通过统筹全市医疗机构病案和专家资源,实现参保人员网上申请,工作人员网上受理,医疗专家网上审核,让数据多跑路,参保人员少跑腿。二是在办事提速上下真功。慢性病申报审核做到“刚性”提速,由一年两次提速至一月一次。慢性病患者享受报销待遇早一天,家庭经济负担就减一分,提升了老百姓对医保部门的满意度。
贯彻落实谈判抗癌药政策,工作作风暖民心。通过开通绿色双通道、临时配备采购、优先使用等多种方式,保障谈判降价抗癌药在我市“买得到、用得上、可报销”。截至2019年8月,全市公立医疗机构今年共采购使用17种国家谈判抗癌药合计金额511.62万元,省谈判抗癌药合计金额708.34万元,极大的方便了患病群众的用药需求。一是规范支付范围。将36种谈判药、“17+13+X”种抗癌药全部纳入我市基本医疗保险药品乙类支付范围,实行零差率销售。个人支付比例严格按照省局政策执行,剩余药品费用由个人和统筹基金按比例分担。二是简化临采流程。召集市区公立医院就落实抗癌药政策落地情况进行座谈。明确公立医院要根据临床需求实行临采,随时采购,简化流程,满足患者需求,同时明确对谈判抗癌药费用不纳入费用总控范围。三是开通购买“双通道”。安庆市作为全省首批积极推进抗癌药协议药店落地城市,确定华氏大药房有限公司作为特殊药品供应定点零售药店,药店实行即时结算。四是优化门诊用药。解决黄斑性病变和肢端肥大症患者门诊用药问题,有效保障我市参保人员的医疗待遇,自今年10月1日起,门诊患者使用康柏西普眼用注射液、雷珠单抗注射液、奥曲肽微球注射液时可以按我市相关政策进行。
(通讯员 景红)
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